In allegato il modello per la presentazione della dichiarazione di adesione alla definizione agevolata.
Il/La sottoscritto/a.………………………….……………………………. nato/a il.………………………………………………
a…………………………………………..… (Prov……) codice fiscale………………………………..…………………………
in proprio (persone fisiche);
in qualità di………………………………………………………………………………………………………..……………
(specificare se titolare/rappresentante legale/tutore/curatore/altro)
del/della……………………………….……..….……………………………………………………………………………..
codice fiscale.…………………..…………………………………………………………………………………..……..….
ai fini della trattazione di questa richiesta dichiara di essere domiciliato al seguente indirizzo:
Comune…………..………………………………………………(Prov……..), via/piazza…………………..………………………………………………..……….
CAP……..……..telefono………………………….presso (indicare eventuale domiciliatario)…………………………………………………………………
OPPURE
alla casella di Posta elettronica certificata (PEC)…..……………………………………………….………………………………………………….………….
Il/La sottoscritto/a si impegna a comunicare le eventuali variazioni di domicilio e riconosce che l’Agenzia delle entrate-Riscossione non assume alcuna responsabilità in caso di irreperibilità del destinatario all’indirizzo anagrafico o di posta elettronica dichiarato.
DICHIARA
di volersi avvalere della DEFINIZIONE AGEVOLATA dei carichi rientranti nell’ambito applicativo1di cui all’art. 1, comma 4, del D.L. n. 148/2017, convertito con modificazioni dalla Legge n. 172/2017, affidati all’Agente della riscossione dal 1° gennaio 2000 al 30 settembre 2017:
contenuti nell’elenco delle cartelle/avvisi4 che allega come parte integrante di questa dichiarazione
oppure
contenuti nelle seguenti cartelle/avvisi:
